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醫(yī)院新聞

我院開展實習生病史采集與病歷書寫大賽

點擊次數(shù): 776      信息來源:科教處    作者:陳哲嫻    編輯:     發(fā)布時間:2023/10/16     

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為鼓勵臨床實習醫(yī)師提升病歷書寫質量與內涵,檢驗臨床教學成果,日前,我院科教處組織開展臨床/影像實習生病歷書寫大賽,進一步規(guī)范臨床實習醫(yī)師診療行為,強化醫(yī)療質量和安全意識。來自溫州醫(yī)科大學仁濟學院的23名臨床/影像實習生參加此次比賽。

在賽前動員會上,我院科教處處長林愛芳強調了病歷書寫的重要性,并講解比賽規(guī)則與注意事項。

此次病歷書寫大賽共分為病史采集、病歷書寫兩個環(huán)節(jié)。比賽中,實習生們首先要在限時30分鐘內,到相應病房開展獨立問診與體格檢查,并結合輔助檢查結果給出最終診斷。隨后,同學們要在限時1小時內完成病歷書寫。

賽后,醫(yī)院質管處參照《浙江省住院病歷質量檢查評分表》,逐份審閱、評判出獲獎選手。其中,丁嘉瑜、林君涵獲一等獎,沈瀟云、林瓊杰、俞巧昱、錢澄獲二等獎,沈月、陳昱憬、蔣偉帆、姚軼軒、陳佳、金天樂獲三等獎。

此次競賽不僅為臨床實習醫(yī)師提供了展示醫(yī)療水平的平臺,也加深了大家對病歷書寫的重視程度,營造了良好的學習交流氛圍。對于在大賽中發(fā)現(xiàn)的問題,科教處將進一步開展病歷書寫培訓,夯實專業(yè)基礎,為培養(yǎng)更優(yōu)秀、更專業(yè)的醫(yī)師提供堅實保障。

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