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醫(yī)院新聞

女子尿路結(jié)石 心急碎石反倒“傷了腎”

點擊次數(shù): 1055      信息來源:    作者:敖程斌    編輯:     發(fā)布時間:2017/3/14     

腹腔鏡腎切除2_副本.jpg

輸尿管里長了“小石頭”,為徹底消滅它,連續(xù)做了5次體外震波碎石,結(jié)果傷了腎:引起腎積水腎萎縮和腎功能喪失不得已在我院做了后腹腔鏡下腎切除術(shù)。

連做5次體外碎石腎壞了

以前很盲目,只知道體外碎石能去石頭不知道使用不當(dāng)會傷腎。向大姐今年46歲,四年前開始感到腰背痛,查出輸尿管長了結(jié)石,說起治療過程她有些懊悔。

當(dāng)時,聽說可能需要手術(shù),向大姐有些害怕。聽人介紹可以進行體外碎石治療,于是就去外地醫(yī)院做了碎石治療。不料,結(jié)石似乎不能完全清除,腰痛復(fù)發(fā)。為了“鞏固”治療效果,向大姐又連續(xù)做了四次體外碎石。
  本以為就此擺脫了結(jié)石,不料幾個月后腰背部痛加劇,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石積水。雖然全力治療,但無力回天。

3月初,向大姐來到我院就診,泌尿外科負(fù)責(zé)人鄭俊斌主任醫(yī)師接待了她。鄭主任說:“她的右腎已成為膿腎、嚴(yán)重積水、萎縮并且功能喪失,不得不做右腎切除

微創(chuàng)手術(shù)為其解除病痛

    經(jīng)術(shù)前討論及與患者溝通后決定行腹腔鏡下右腎切除術(shù)。

    3月7日上午,鄭俊斌主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,由副主任醫(yī)師陳孝敏主刀,為向大姐實施手術(shù)。腎臟屬于人體重要器官,血管豐富加上患者輸尿管狹窄,腎被膜與周圍粘連嚴(yán)重,給分離腎臟帶來了困難。最終歷經(jīng)兩個小時成功的為患者實施了腹腔鏡下右腎切除術(shù)。目前患者術(shù)后恢復(fù)良好不久即可康復(fù)出院。

據(jù)了解,我院腹腔鏡技術(shù)迅速發(fā)展,治療的領(lǐng)域日益寬泛。此次采用的后腹腔鏡技術(shù)實施腎切除,是我院腹腔鏡技術(shù)的又一次突破,填補了我縣該醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域的空白。

    泌尿外科主治醫(yī)師董策介紹如采取傳統(tǒng)開放手術(shù)方式需要在其腰部切開一個長約15厘米的口子并且要切斷腰部所有肌肉除了影響美觀外該手術(shù)創(chuàng)傷大術(shù)后恢復(fù)慢且對以后體力勞動存在一定影響。腹腔鏡下行腎切除手術(shù)是泌尿外科的一項微創(chuàng)技術(shù)而對比傳統(tǒng)的腎切除術(shù)該技術(shù)則具有對病人正常生理功能影響輕、創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、瘢痕少等優(yōu)點。

醫(yī)生提醒:體外碎石不能亂做多做

鄭俊斌介紹,患者輸尿管結(jié)石,體外碎石后未能及時排出,發(fā)生梗阻,導(dǎo)致腎臟功能受損。因為碎掉的結(jié)石最終要通過尿路排出來,如果有狹窄、梗阻,即便碎了結(jié)石也下不來,造成腎積水,久而久之會損害腎功能。這樣的結(jié)石可以通過輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng)手術(shù)來取出。

利用體外震波碎石,老百姓耳熟能詳,但一般人不了解使用不當(dāng)造成的傷害。鄭主任提醒,體外碎石一定要在專科醫(yī)生檢查評估后進行。結(jié)石部位、大小、成分和嵌頓時間,四個因素決定患者是否適合體外碎石。體外沖擊波碎石同一部位碎石不能超過次,兩次碎石的時間間隔不能少于周。如果碎石次沒有效果,就不要再碎了過頻、過多、濫用體外碎石會使組織受損引起腎臟小血管破裂出血嚴(yán)重時可能誘發(fā)急性腎衰、腎破裂最終導(dǎo)致腎切除

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