三天心跳兩次幾近停止，致命的“冠脈痙攣”你聽過嗎？

日前，家住外馬道村的應(yīng)老伯終于健康出院了，但回憶起這次住院的經(jīng)歷，仍讓他心有余悸：住進醫(yī)院頭三天，心跳兩次幾近停止，每次都差點在鬼門關(guān)回不來了。

這到底是怎么回事？

近年來，應(yīng)老伯時有胸悶不適，心臟冠脈造影檢查提示“冠狀動脈狹窄50%”，一直靠藥物治療。

可就在6月9日，剛起床的應(yīng)老伯突感胸口痛得厲害，大汗淋漓。他立即服用速效救心丸，半小時后，胸痛緩解。隨后，應(yīng)老伯被家人送到了我院心內(nèi)科。

誰料入院第二天，更兇險的一幕發(fā)生了！凌晨五點多，應(yīng)老伯再次胸痛，不一會兒神志不清、小便失禁。

“老人血壓低，心電圖顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯，心率只有20幾次。”主管醫(yī)師賴仙輝說，搶救了半小時，老人才醒了過來。

隔天之后，相同的一幕又驚險上演。“接二連三的胸痛發(fā)作，每次都如此兇險，這絕不是簡單的心絞痛，極有可能是心臟冠脈痙攣惹的禍。”賴仙輝解釋說，之所以老人總是定時發(fā)生病情變化，是因為體內(nèi)預(yù)防冠脈痙攣的藥物濃度在降低。

因此，心內(nèi)科團隊為他調(diào)整用藥，并植入了心臟永久起搏器，以減少冠脈痙攣時猝死的可能。至此，應(yīng)老伯未出現(xiàn)過胸痛不適。

冠脈痙攣到底是什么？

冠脈痙攣其實是冠心病的一種，是一種以短暫性血管舒縮功能障礙為特征的疾病，它可能與血管內(nèi)皮功能障礙有關(guān)，可導(dǎo)致心肌缺血。通常有胸痛、心電圖改變等臨床表現(xiàn)，嚴重者會引發(fā)心肌梗死、惡性心律失常甚至心源性猝死。

心內(nèi)科主任阮宏標介紹，今年收住到心內(nèi)科的冠脈痙攣病人已有兩例。這類患者，不能通過植入冠脈支架的方法來預(yù)防血管痙攣的發(fā)生，相反，植入支架反而有可能加重痙攣。按醫(yī)囑規(guī)律、規(guī)范的服用預(yù)防冠脈痙攣藥物是治療的關(guān)鍵，臨床上曾多次發(fā)生患者因漏服藥物而加重病情，危及生命。