臀位寶寶想順產(chǎn)? 醫(yī)生徒手“乾坤大挪移”!

“聽說寶寶臀位就要剖腹產(chǎn)？”“可我就想順產(chǎn)怎么辦？”“就沒有什么好辦法了嗎？”這一系列疑惑，來自于27歲的準媽媽麗麗（化名）。在產(chǎn)檢中，超聲檢查均提示寶寶胎位為“臀位”，但麗麗有極其強烈的順產(chǎn)意愿。于是，她找上了玉環(huán)市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任許敏咨詢。

“可以順產(chǎn)！”許敏主任對麗麗的情況進行了全面的評估，告訴“臀位外倒轉術”可以轉變胎位。

麗麗聽聞喜不自禁，深入了解后，立馬預約。最終在麗麗孕37周時，在無麻醉的情況下，許敏主任成功為她實行“臀位外倒轉術”，臀位寶寶順利轉為頭位寶寶，全程僅用時短短十余秒。目前，麗麗預產(chǎn)期將近，不久便能如愿順產(chǎn)。

這就是傳說中“乾坤大挪移”，產(chǎn)科屆幾近失傳的武林秘籍！今天，許敏主任就帶大家全面了解一下這門絕學！

什么是“臀位外倒轉術”？

“臀位”指胎兒以臀部最先進入母體骨盆。在足月妊娠中約占3-4%，常經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩。

“外倒轉術”是指通過在孕婦腹部施加旋轉壓力，使胎兒自臀位以順時針或逆時針方向轉為頭位，從而增加陰道分娩的機會，降低以臀位為特征的剖宮產(chǎn)率，“外倒轉術”曾一度瀕臨失傳。

所有臀位寶寶都能做嗎？

不是！外倒轉術適應于具備陰道分娩條件并希望陰道分娩的臀位或橫位孕媽，需要醫(yī)生嚴格的評估。

會有什么風險嗎？

外倒轉術不良事件包括胎盤早剝、臍帶脫垂、胎膜破裂、胎死宮內(nèi)及母胎出血等，但各項發(fā)生率均低于1%，總體并發(fā)癥發(fā)生率約為6.1%，外倒轉對胎兒影響很小。

外倒轉術一般在超聲和胎兒胎心監(jiān)護下進行，還需產(chǎn)科、麻醉科團隊護航，做好隨時緊急剖宮產(chǎn)的準備。因此，有意愿外倒轉的寶媽一定要選擇有能力的綜合醫(yī)院。

什么時候可以外倒轉？

一般建議于孕36至36+6周評估臀先露，于37至37+6周排除外倒轉術禁忌后進行，37周后胎兒自發(fā)性倒轉的可能性小，若未足月行外倒轉，需權衡早產(chǎn)風險。